Le vene varicose sono una malattia basata sull'ingrossamento irreversibile del diametro delle vene e sulla perdita di funzione delle valvole venose.
Dov'è il secondo cuore?
Per comprendere le cause delle vene varicose, è necessario rivolgersi alle peculiarità della struttura e del funzionamento del sistema venoso.
Le vene si riferiscono ai vasi sanguigni che trasportano il sangue da tessuti e organi. A differenza delle arterie, che spostano il sangue dal cuore e lo distribuiscono dall'alto verso il basso, la maggior parte delle vene del corpo scorre dal basso verso l'alto. La principale forza motrice nelle arterie è l'energia delle contrazioni cardiache. Sulla strada per gli organi, è quasi completamente consumato e non può fornire un ritorno stabile di sangue al cuore.
Le caratteristiche strutturali del sistema venoso aiutano a mantenere la piena circolazione. Possono essere suddivisi in:
- centrale;
- periferica.
Quelle centrali sono la pressione sanguigna residua, che viene trasmessa alle vene dopo il passaggio del sangue attraverso il sistema arterioso, e l'azione di aspirazione del diaframma. È un setto muscolare che separa la cavità toracica dall'addome. Grandi vasi venosi passano attraverso il diaframma. Quando inspiri, discende, comprimendo i vasi venosi, e quando espiri, si alza. Questi movimenti funzionano come una pompa, aiutando il sangue a risalire le vene verso il cuore.
I fattori periferici includono:
- pompa muscolo-venosa;
- valvole venose;
- tono venoso.
Il ruolo di questi fattori nel flusso sanguigno è così grande che sono chiamati il secondo cuore del corpo.. . . La disfunzione di uno qualsiasi di essi può essere il punto di partenza nello sviluppo delle vene varicose.
Pompa muscolo-venosa
La forza principale che fa muovere il sangue dagli organi al cuore è la contrazione dei muscoli che circondano le vene. Questa è la cosiddetta pompa muscolo-venosa. Durante la camminata, l'esercizio fisico, le fibre muscolari si contraggono, questo porta a un restringimento del lume dei vasi venosi, a seguito del quale il sangue viene spinto nelle sezioni sovrastanti.
Valvole venose
Per evitare che il sangue rifluisca nel momento in cui le fibre muscolari si rilassano, nelle vene sono presenti valvole. Sono escrescenze sulla superficie interna della parete vascolare, che sono una sottile placca elastica. I lembi valvolari sono diretti verso il cuore.
Il principio del loro lavoro è il seguente: quando le fibre muscolari si rilassano e il sangue tende a tornare verso il basso sotto la forza di gravità, entra nello spazio formato dalla foglia della valvola e dalla parete del vaso. La pressione creata dal sangue in quest'area provoca la chiusura delle valvole, impedendogli di rifluire.
tono venoso
Il tono venoso assicura il mantenimento e la regolazione della capacità vascolare. È fornito dal tessuto connettivo e dalle fibre muscolari che compongono la parete venosa. Cellule nervose speciali, che si trovano nello spessore dei vasi sanguigni, reagiscono alla pressione sanguigna segnalando le cellule muscolari e le fibre del tessuto connettivo. Il lume della vena si riduce, a seguito del quale il sangue si sposta verso il cuore.
Pertanto, il funzionamento stabile del sistema venoso dipende dal corretto funzionamento di tutte le sue parti costituenti. Comprendere questi meccanismi significa rendere il trattamento delle vene varicose il più efficace.
Tra causa ed effetto
Ad oggi, non esiste un'unica teoria sullo sviluppo delle vene varicose. La più grande difficoltà è la separazione della causa diretta della malattia e delle condizioni che contribuiscono solo alla sua manifestazione.
La malattia delle vene varicose è una malattia geneticamente determinata che si manifesta solo se esposta a determinati fattori sfavorevoli.
Nelle persone suscettibili alle vene varicose, sono stati riscontrati un disturbo congenito della struttura della parete vascolare e una diminuzione del numero di valvole. Di conseguenza, soffrono due meccanismi più importanti del flusso sanguigno dagli organi al cuore: il tono venoso diminuisce e l'apparato valvolare non funziona.
Lo sviluppo semplificato della malattia in questo caso è il seguente. Il sangue, che viene spinto attraverso i vasi a causa della contrazione muscolare, tende verso il basso durante la fase di rilassamento delle fibre muscolari sotto l'influenza della gravità. Nel caso in cui le valvole venose siano poche o le loro valvole non siano in grado di bloccare efficacemente il lume del vaso, il sangue rifluisce nelle sezioni inferiori. Con insufficiente elasticità ed elasticità della parete venosa, si verifica una pronunciata espansione del diametro della nave. Di conseguenza, le cuspidi della valvola si allontanano ulteriormente l'una dall'altra, consentendo a un volume di sangue ancora maggiore di fluire verso il basso. Si sviluppa un circolo vizioso patologico. Sono vene varicose.
Tuttavia, in un corpo sano, anche in presenza di alterazioni congenite nei vasi venosi, lo sviluppo della malattia non si verifica. Affinché questo meccanismo funzioni, è necessario l'impatto di uno o più fattori avversi. Questi includono:
- Stile di vita;
- ipodynamia;
- obesità;
- squilibrio ormonale;
- gravidanza.
Stile di vita
Le caratteristiche dello stile di vita portano ad un aumento della pressione nelle vene, con conseguente aumento dello stress sulla parete vascolare.
Questo si osserva più spesso quando si sta in piedi o seduti per lungo tempo e durante il lavoro associato al sollevamento costante di pesi. Lo sviluppo delle vene varicose è provocato da biancheria intima attillata, jeans, che comprimono grandi vene a livello delle pieghe inguinali. Anche l'alimentazione è importante: il consumo di cibi raffinati, l'assenza di frutta e verdura fresca nel menu giornaliero - fonti di fibre. Tale nutrizione porta allo sviluppo della stitichezza, che aumenta la pressione intra-addominale.
ipodynamia
Come sapete, i muscoli sono il secondo cuore delle vene, a causa della loro contrazione, le pareti dei vasi vengono compresse e il sangue si muove. Con uno stile di vita sedentario, questo meccanismo circolatorio è perso. Anche il grado di sviluppo muscolare gioca un ruolo importante: migliore è lo sviluppo del muscolo, più facile è far fronte al lavoro di promozione del sangue. Questo è il motivo della rara insorgenza di vene varicose negli atleti-atleti.
Obesità
L'obesità è un fattore di rischio affidabile per lo sviluppo delle vene varicose nelle donne. Allo stesso tempo, tale dipendenza non è stata rivelata negli uomini.
Squilibrio ormonale
Gli ormoni sessuali femminili - estrogeni, progesterone - in quantità che superano le norme fisiologiche, influenzano la parete venosa e ne riducono il tono. Ciò è dovuto alla graduale distruzione delle fibre connettive che forniscono la sua forza ed elasticità. I contraccettivi ormonali, i farmaci ormonali per il trattamento della menopausa svolgono un ruolo importante nello sviluppo delle vene varicose.
Gravidanza
Un aumento del volume del sangue circolante, la compressione da parte dell'utero di grosse vene che passano dietro la sua parete posteriore, un aumento della pressione intra-addominale fanno della gravidanza una delle principali cause di vene varicose nelle donne.