Vene varicose alle gambe (vene varicose - nome comune) - allargamento visibile esternamente delle vene safene, che si sviluppa a seguito di vene varicose o sindrome post-trombotica ed è accompagnato da una forte violazione del deflusso venoso negli arti inferiori.
I metodi moderni consentono di trattare le vene varicose radicalmente senza incisioni e dolore.
Reclami con vene varicose
Per molte persone, le vene varicose e le vene varicose sono solo un problema estetico. In altri, le vene varicose causano dolore e disagio. A volte le vene varicose portano a problemi e complicazioni più gravi: tromboflebite o comparsa di ulcere trofiche. Il trattamento consiste nel rimuovere o chiudere le vene deformate, che è opera di un flebologo.
Le vene varicose sono una completa degenerazione della parete venosa, associata alla debolezza del suo tessuto connettivo (vene varicose degli arti inferiori) o che si sviluppa con una forte violazione del deflusso venoso, a causa del blocco o del trabocco delle vene.
Cause delle vene varicose degli arti inferiori
Vene varicose degli arti inferiori
La malattia, come causa delle vene varicose delle gambe, si verifica nel 20-40% della popolazione dei paesi sviluppati del mondo. Per molto tempo, le vene varicose sono solo un difetto estetico, ma la progressione della malattia porta a dolore, gonfiore dei piedi e delle gambe e, nelle fasi avanzate, all'oscuramento della pelle delle gambe, alterazioni infiammatorie e ulcere trofiche varicose.
La predisposizione ereditaria è la causa principale delle vene varicose primarie, tuttavia la malattia si sviluppa con uno stress eccessivo sulle vene. Il meccanismo di innesco delle vene varicose degli arti inferiori è un forte sovraccarico fisico, gravidanza e parto. In questo caso, c'è un forte aumento della pressione nelle vene degli arti inferiori e danni all'apparato valvolare, che innesca il meccanismo per lo sviluppo della malattia.
Malattia posttromboflebitica
Le vene varicose secondarie si sviluppano dopo una trombosi venosa oa seguito di malattie congenite (fistole arterovenose, displasia venosa congenita). La malattia post-trombotica è un complesso processo patologico progressivo nel sistema venoso degli arti inferiori. A causa dell'insufficienza valvolare o del blocco delle vene profonde, le vene safene si dilatano mentre traboccano di sangue. Un'altra causa può essere fistole arterovenose congenite o acquisite. Occasionalmente si verifica un'ostruzione congenita delle vene profonde, che porta a vene varicose secondarie (sindrome di Klippel-Trenaunay).
Complicazioni delle vene varicose
Più del 40% delle donne e del 20% degli uomini ha vene varicose gonfie e dilatate. Nel 20% dei casi, le vene varicose portano alla comparsa di un'ulcera trofica, oltre il 25% dei pazienti soffre di tromboflebite delle vene varicose. Queste complicazioni spesso richiedono un trattamento serio e rappresentano una grave minaccia per la salute.
Insufficienza venosa cronica
L'ostruzione del deflusso venoso provoca una condizione patologica chiamata insufficienza venosa cronica. All'inizio della malattia si può notare la comparsa di singoli noduli di vene dilatate, che non destano molta preoccupazione, anche se a volte possono far male. Successivamente, c'è un aumento del numero di vene varicose. La malattia progredisce lentamente ma costantemente. Se le prime vene varicose sono apparse sotto il ginocchio, il tasso di sviluppo della malattia è molto più alto. Se la malattia non viene fermata, si sviluppa gradualmente il terzo stadio dell'insufficienza venosa. L'edema diventa permanente, appare un colore scuro della pelle nella zona della caviglia, la pesantezza alle gambe è costantemente preoccupata, che può persistere anche dopo un riposo notturno. Spesso si sviluppano tromboflebiti delle vene varicose e infiammazioni cutanee, eczemi e dermatiti. Lo stadio finale nello sviluppo delle vene varicose è la comparsa di ulcere trofiche.
Tromboflebite delle vene varicose
La tromboflebite è la complicanza più comune delle vene varicose. La tromboflebite è un'infiammazione della parete venosa, con formazione di coaguli di sangue nel lume della vena. La tromboflebite si verifica nelle vene superficiali e profonde. Con le vene varicose, la tromboflebite si verifica nel 25% dei pazienti ed è solitamente superficiale. La causa della tromboflebite nelle vene varicose è un flusso sanguigno molto lento, specialmente nei grandi nodi. In queste condizioni, tutti i fattori che aumentano la coagulazione del sangue (gravidanza, surriscaldamento, traumi, distorsioni, ipotermia e graffi, infezioni respiratorie acute) possono causare la formazione di un coagulo di sangue nella vena varicosa e la sua infiammazione. La tromboflebite si verifica nel 25% dei pazienti con vene varicose degli arti inferiori. La causa della tromboflebite è il rallentamento del flusso sanguigno nelle vene varicose. La tromboflebite può progredire e portare a trombosi venosa profonda. L'insufficienza venosa cronica è una condizione dolorosa di deflusso venoso con vene varicose. È caratterizzato da edema, scurimento della pelle, comparsa di ulcere trofiche e dermatite varicosa.
Ulcera trofica varicosa
Un'ulcera trofica è un segno di un grado estremo di insufficienza venosa cronica. Questa è una ferita non cicatrizzante a lungo termine che si verifica con una grave violazione del deflusso venoso attraverso le vene profonde e superficiali. Si verifica nell'1% della popolazione generale e nel 20% dei pazienti con malattia venosa. Ogni quinto paziente con vene varicose che non riceve cure prima o poi ottiene un'ulcera trofica. Può svilupparsi sia con vene varicose che con vene varicose secondarie. Senza l'eliminazione delle scariche venose patologiche, un'ulcera trofica varicosa non guarisce o si ripresenta costantemente. Le ulcere trofiche con vene varicose si verificano nella maggior parte dei pazienti e causano gravi sofferenze. I moderni metodi minimamente invasivi consentono di eliminare in modo affidabile le ulcere trofiche varicose senza incisioni e dolore.
Trombosi venosa e tromboembolismo
L'embolia polmonare è una grave complicanza della trombosi venosa. Le vene varicose sono un importante fattore di rischio per la tromboflebite e la trombosi venosa profonda. Il tromboembolismo porta allo sviluppo di grave insufficienza cardiaca e respiratoria, con un tasso di mortalità superiore al 50%.
Prevenzione delle vene varicose degli arti inferiori
Qualsiasi persona moderna dovrebbe capire cosa sono le vene varicose nelle gambe, come trattarle e prevenirne l'insorgenza. Con una predisposizione ereditaria, dovrebbero essere evitati i fattori che contribuiscono alle vene varicose. Vengono mostrati l'uso di farmaci venotonico, l'uso di calze compressive durante l'esercizio, gli esami periodici da parte di un flebologo e l'ecografia delle vene.
Quando si lavora in condizioni di fattori concomitanti, è necessario utilizzare calze compressive della 1a classe di compressione al lavoro, esercizi terapeutici, attività all'aperto, passeggiate quotidiane per almeno 1 ora in calze mediche, massaggio ai piedi e nuoto. Rifiuto di usare contraccettivi orali con complicata eredità delle vene varicose. È meglio aderire a queste semplici regole piuttosto che curare le vene varicose sulle gambe.
Evitare di produrre fattori durante il lavoro fisico pesante. Per questo sono necessarie calze compressive, soprattutto con predisposizione alle vene varicose. La maglieria medica è indicata per tutte le donne in gravidanza, e nei casi di predisposizione alle vene varicose e alla tromboflebite si indossano speciali calze compressive per il parto. È consigliabile che tutte le donne in gravidanza vedano un flebologo ed eseguano un'ecografia delle vene nelle ultime settimane di gravidanza. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di problemi con il sistema venoso.
Come trattare le vene varicose alle gambe
Negli ultimi 10 anni, i metodi "barbari" per il trattamento delle vene varicose stanno diventando un ricordo del passato, grazie all'emergere di metodi più delicati ed efficaci che vengono utilizzati con successo nelle cliniche.
Scleroterapia venosa per le vene varicose
La scleroterapia è l'introduzione nel lume di una vena varicosa di un farmaco che fa "incollare" le pareti insieme alla scomparsa delle vene. Per la scleroterapia vengono utilizzate numerose sostanze chimiche, ci sono stati tentativi di trattare con l'ozono. Un tempo, l'aspetto della scleroterapia con schiuma ha rivoluzionato la flebologia. Per la prima volta è apparso un metodo efficace per il trattamento delle vene varicose senza interventi chirurgici importanti. Attualmente, la scleroterapia con schiuma viene utilizzata per rimuovere le vene varicose di medio diametro dopo l'obliterazione laser delle scariche venose patologiche. La scleroterapia è indispensabile nel trattamento delle vene varicose e delle varici reticolari, dove non ha veri concorrenti.
Trattamento delle vene varicose con un laser
Il trattamento laser per le vene varicose degli arti inferiori (EVLT) è il metodo di trattamento più moderno, radicale ed economico che consente sia di trattare le vene varicose delle gambe che di eliminare le cause delle ulcere trofiche. Il significato del trattamento laser risiede nel riscaldamento termico della parete venosa dall'interno e nel successivo riassorbimento delle vene varicose. L'ultimo risultato in EVLT è un laser a 1470 nm e una guida di luce radiale, che sono stati introdotti nella pratica medica dai flebologi. Il periodo postoperatorio dopo questa tecnica è completamente indolore e il risultato è superiore ad altre opzioni di trattamento: la radicalità dell'intervento laser è almeno del 98%.
Intervento chirurgico per rimuovere le vene varicose
Il trattamento chirurgico delle vene varicose con la rimozione dei principali tronchi venosi è un ricordo del passato. Il rischio di complicanze della rimozione delle vene staminali ha costretto i flebologi a cercare altri approcci, che hanno portato allo sviluppo di tecniche laser e altri metodi di obliterazione termica delle vene. Tuttavia, la modifica della classica flebectomia in microflebectomia secondo Müller e Varadi ha consentito una meravigliosa combinazione di trattamento laser e rimozione di grandi vene varicose attraverso punture senza incisioni o suture. La tecnica di Varadi ha salvato i pazienti dalla dolorosa scleroterapia delle grandi vene varicose. La miniflebectomia consente sia di trattare le vene varicose delle gambe che di rimuovere le vene varicose visibili in qualsiasi parte del corpo.
Obliterazione delle vene varicose con radiofrequenza
L'obliterazione a radiofrequenza (RFO) delle vene varicose delle gambe è un metodo di trattamento moderno e sicuro. Il metodo si basa sull'uso di microonde che riscaldano una sonda metallica, che è già la parete della vena e provoca la distruzione della membrana interna. In termini di indolore, il metodo corrisponde alla coagulazione laser con laser a una lunghezza d'onda di 1470 nm, è facile da eseguire e c'è poco dolore postoperatorio. Tuttavia, la RFO è molto inferiore al laser in termini di risultati a lungo termine del trattamento. L'efficacia di RFO è dell'85% senza recidiva. Il metodo non è adatto per il trattamento delle vene perforanti.
Massaggio e bagno per le vene varicose
Il massaggio è un metodo di trattamento attivo per le vene varicose.
Vengono utilizzati tutti i tipi di massaggio moderno, soprattutto nella patologia del sistema linfatico e venoso. Tra i metodi esclusivi c'è la tecnologia del massaggio linfodrenante con bendaggio, che allevia in modo molto efficace l'insufficienza venosa cronica.
Nell'insufficienza venosa cronica, il massaggio viene utilizzato per eliminare l'ipertensione venosa nelle vene varicose e nella sindrome post-trombotica. La combinazione di questo massaggio con il bendaggio consente di eliminare efficacemente tutte le manifestazioni cliniche della malattia.
Il bagno con vene varicose, tromboflebite o malattia post-trombotica è molto pericoloso. Qualsiasi stress termico può provocare la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde con tutte le conseguenze che ne conseguono.
Sfortunatamente, è impossibile ottenere una cura completa per le vene varicose senza eliminare le scariche venose e le vene varicose. Sebbene la riduzione dei sintomi associati al ristagno del sangue venoso nelle gambe sia del tutto possibile con l'aiuto della terapia moderna. Tuttavia, la prevalenza delle vene varicose e dell'insufficienza venosa cronica a volte fa nascere il desiderio di speculare su questo problema. Considera i moderni metodi di trattamento e inganno.
Farmaci per le vene varicose
L'obiettivo della terapia farmacologica per la patologia venosa è ridurre i sintomi e prevenire le complicanze, ma questi obiettivi non sono facili da raggiungere. Oggi, l'abbondanza di mezzi utilizzabili ha fatto sorgere un altro problema: quale scegliere? Sfortunatamente, la maggior parte dei farmaci proposti ha un'efficacia piuttosto bassa, nonostante l'opportunità di impiego teoricamente giustificata. Ciò è dovuto a una serie di motivi, il principale dei quali è il basso assorbimento delle sostanze medicinali di questi farmaci da parte dell'organismo. Un farmaco ideale per il trattamento dell'insufficienza venosa dovrebbe influenzare il maggior numero possibile di collegamenti patogenetici dell'insufficienza venosa cronica, pur avendo un numero minimo di effetti collaterali e un elevato assorbimento da parte dell'organismo. Nel moderno mercato farmaceutico è rappresentato un numero abbastanza elevato di agenti venotonico. Tuttavia, hanno sostanze medicinali simili (flavonoidi vegetali) e quindi l'efficacia dell'uno o dell'altro dipende solo dalla concentrazione e dalla digeribilità del principio attivo.
Non dovresti aspettarti la scomparsa delle vene varicose da questi farmaci, tuttavia possono esserci leggerezza alle gambe, una diminuzione dell'edema e la scomparsa dei crampi notturni.
Creme e gel per le vene varicose
Nonostante l'elevata efficienza promossa da venditori e produttori, creme e gel non portano sollievo dalle vene varicose e le vene varicose non scompaiono da esse. Nella fase iniziale dell'insufficienza venosa, i flebologi non si oppongono all'uso di questi agenti, poiché il loro sfregamento favorisce il deflusso venoso, come un leggero massaggio, e ha un effetto calmante sulla pelle. Con forme avanzate di insufficienza venosa, queste creme e unguenti possono causare dermatiti e allergie, e quindi sono molto dannosi. Alcuni farmaci sono usati nello sviluppo della tromboflebite acuta e aiutano a placare il processo infiammatorio, ma le vene varicose non scompaiono da loro. Grazie alla giusta pubblicità, i prodotti sciamanici con le sanguisughe hanno guadagnato grande popolarità tra la gente, ma non hanno alcun atteggiamento nei confronti delle medicine, e nemmeno delle sanguisughe, e non ha senso aspettarsi da loro.
Medicinali per i coaguli di sangue nelle vene varicose
Una frequente complicanza delle vene varicose è la tromboflebite, soprattutto durante la gravidanza e il periodo postpartum. Un farmaco collaudato per la prevenzione dei coaguli di sangue è un glicosaminoglicano acido contenente zolfo a basso peso molecolare. Per prevenire la tromboflebite dopo il trattamento delle vene varicose, le compresse vengono utilizzate nelle cliniche. Sono presi 7 giorni dopo l'intervento laser o radiofrequenza.
Calze compressive per vene varicose
<10_img_sinistra_200>Le calze compressive sono senza dubbio uno dei mezzi più efficaci per curare l'edema venoso e ridurre il grado di insufficienza venosa cronica. Inventate più di 100 anni fa, avendo guadagnato un'immensa popolarità nel 20° secolo e ancor di più nel 21° secolo, le calze compressive e le calze sono diventate parte integrante del trattamento di un flebologo. Ciò è dovuto agli effetti che ha:
- miglioramento del deflusso venoso e linfatico dagli arti inferiori,
- miglioramento della microcircolazione,
- rallentando la progressione della malattia,
- prevenzione delle complicanze delle vene varicose (varicotromboflebite, disturbi trofici),
- prevenzione della trombosi venosa profonda.
Come usare le calze compressive
Quindi, se hai le vene varicose e prevedi di trattarle, durante il trattamento utilizzerai senza dubbio le calze compressive per un periodo di diversi giorni o diversi mesi (individualmente). Se i tuoi piedi sono gonfi verso la fine della giornata dopo il lavoro e soffri della sindrome delle gambe pesanti, puoi anche usare calze compressive durante il giorno per evitare questi sintomi la sera. Se hai complicazioni di vene varicose non trattate - ulcere trofiche o tromboflebite - utilizzerai, ovviamente, anche la compressione per migliorare le condizioni delle gambe e ridurre i sintomi spiacevoli.
Il fatto è che, migliorando il deflusso venoso, le calze compressive lavorano ogni secondo di utilizzo per migliorare il ritorno del sangue venoso dalle gambe, cosa senza dubbio non facile per le vene compromesse da malattie e contro la legge di gravitazione universale. La maglieria a compressione può essere tranquillamente definita una delle invenzioni geniali dell'umanità, ma affinché funzioni per te, devono essere soddisfatte diverse condizioni:
- La maglieria a compressione viene selezionata individualmente (secondo gli standard). Il requisito principale è il rispetto del profilo anatomico dell'arto e, quindi, la creazione del corretto gradiente pressorio.
- La maglieria è selezionata individualmente da un medico (flebologo). I prodotti medicali sono contrassegnati in mm Hg e sono suddivisi in classi di compressione 1, 2, 3, 4. Ogni classe di compressione corrisponde a una determinata pressione. A diversi stadi delle vene varicose o dell'insufficienza venosa cronica, viene utilizzata la classe di compressione appropriata. Ecco perché solo un medico ha il diritto di prescrivere e scegliere le giuste calze compressive, tenendo conto della natura della patologia e secondo gli standard individuali.
- Dovrebbe essere una maglieria medica, non dimagrante. Solo marchi collaudati con certificato RAL.
Quando hai bisogno di maglieria per le vene varicose?
- correzione della sindrome delle "gambe pesanti": riduzione della gravità, edemi, miglioramento della qualità della vita;
- durante il trattamento con un flebologo: dopo un intervento chirurgico o per un periodo prescritto da uno specialista;
- rallentare la progressione delle vene varicose;
- per il trattamento delle complicanze delle vene varicose (varicotromboflebite).
Una componente necessaria di qualsiasi trattamento per le vene varicose e l'insufficienza venosa cronica è la compressione elastica medica. Grazie alla terapia compressiva è possibile eliminare completamente gonfiori, pesantezza alle gambe e creare le condizioni per qualsiasi tipo di trattamento radicale delle vene varicose. La moderna maglieria medica ha un elevato effetto terapeutico ed eccellenti proprietà estetiche.
Bende elastiche |
Maglia terapeutica |
|---|---|
La creazione della pressione necessaria è determinata dalla tecnica e dalle capacità di bendaggio del medico o del paziente |
Profilo di trattamento e livello di pressione specificati durante la produzione secondo la classe di compressione |
La necessità della partecipazione medica all'imposizione di una benda o all'educazione del paziente |
La partecipazione del medico è limitata alla scelta della classe di compressione e del tipo di prodotto |
Difficoltà nel fornire compressione e fissazione sulla coscia |
Fornisce un'efficace compressione e fissaggio sulla coscia |
Usato per la forma dell'arto non standard |
Con una forma non standard dell'arto, è possibile la personalizzazione |
Il lavaggio quotidiano fa consumare rapidamente le bende |
Il lavaggio quotidiano è necessario per mantenere le proprietà di compressione |
Necessita di sostituzione dopo diversi lavaggi |
Conservazione garantita delle proprietà di compressione per 6 mesi |
Possibili violazioni dell'equilibrio idrico e termico della pelle |
Il legame poroso fornisce la temperatura normale e l'equilibrio idrico della pelle |
Basse proprietà estetiche, offrono praticità e comfort |
Elevate proprietà estetiche, praticità e comfort nell'uso |
Esercizi e sport per le vene varicose
Gli sport di potenza per le vene varicose e l'atletica sono possibili dopo l'eliminazione della sindrome varicosa o in calze compressive di 2-3 classi di compressione. Il trattamento moderno è in grado di riportare alla normalità le gambe con vene varicose, rimuovendo tutte le restrizioni.
Portiamo alla vostra attenzione un complesso di esercizi terapeutici e preventivi sviluppati da esperti di primo piano. La sua regolare attuazione aiuterà a ridurre le manifestazioni di insufficienza venosa negli arti inferiori, rallentare la progressione della malattia e ridurre il rischio di complicazioni potenzialmente letali.
- Scarico delle vene delle gambe. Respirando profondamente e in modo uniforme, sdraiati con gli occhi chiusi, rilassati. Allo stesso tempo, posiziona alcuni cuscini sotto i tuoi piedi in modo che siano sollevati con un angolo di 15-20°
- Esercizio in bicicletta. Sdraiato sulla schiena e respirando uniformemente, immagina di pedalare su una bicicletta.
- L'esercizio è composto da più parti, viene eseguito lentamente e senza intoppi. Sdraiato sulla schiena con le gambe distese, fai un respiro profondo. Espirando, piega la gamba destra, portando il ginocchio al petto. Inspirando, raddrizzare la gamba verticalmente verso l'alto. Espirando, abbassalo. Ripeti questo esercizio alternativamente per ciascuna gamba.
- Sdraiato sulla schiena, le braccia lungo il corpo, solleva le gambe verticalmente. Ruota entrambi i piedi contemporaneamente verso l'interno, quindi verso l'esterno.
- In alternativa, piegare e distendere i piedi all'articolazione della caviglia in avanti e all'indietro.
- In alternativa piega e distendi le dita dei piedi.
- Stare in una posizione: gambe unite, braccia lungo il busto. Dopo aver fatto un respiro profondo, alzati lentamente in punta di piedi, espirando, torna alla posizione di partenza.
- Camminare sul posto senza sollevare i calzini dal pavimento.
- Forbici verticali. Sdraiato sulla schiena, le braccia lungo il corpo, respirando in modo uniforme, incrocia alternativamente le gambe, alternandole.
- Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia senza sollevare i piedi dal pavimento. Metti le mani sui fianchi. Inspirando lentamente, alza la testa e il busto. Allo stesso tempo, le mani scivolano sulle ginocchia. Espirando lentamente, torna alla posizione di partenza.
- Sdraiato sulla schiena, le braccia lungo il corpo, le gambe con un angolo di 15-20 °, tieni un piccolo cuscino tra i piedi. Inspirando lentamente, piegati in vita, strappando i glutei dal materasso. Espirando lentamente, torna alla posizione di partenza.
- Sdraiato sulla schiena, le braccia lungo il corpo, piega le ginocchia, tenendo i piedi per terra. Espirando lentamente, attira lo stomaco. Inspirando lentamente, gonfiare lo stomaco.
- Sdraiato sulla schiena, le gambe sollevate con un angolo di 15-20 °. Piega la gamba destra, portando il ginocchio al petto. Allo stesso tempo, stringi saldamente il piede con le mani. Raddrizza lentamente la gamba. Le mani, stringendo saldamente la gamba, scivolano lungo il polpaccio fino al livello del ginocchio. Abbassa lentamente la gamba, le mani scivolano sulla coscia. L'esercizio viene ripetuto per l'altra gamba.
- In piedi, piedi uniti, braccia lungo il corpo, inspirando lentamente, porta le spalle indietro, espirando lentamente, rilassa le spalle e inclina la testa in avanti.
- Doccia a contrasto sulle gambe. Getti duri alternati di acqua calda e fredda. 5-10 minuti per ogni gamba.